砂糖です🐾
母性看護学の実習
といえば産褥期ですね
産褥期は1日目、2日目、、
と一般的に辿る変化があります。
これが試験勉強で暗記するべきところであり
実習で日々の行動目標に入れるべき指標です。
ブログ目標
- テスト勉強の際、電車に乗りながらケータイに赤シートをかざして勉強可能である
- 実習記録、看護過程の効率化につながる
- 実習中追い込まれた看護学生が朝の電車の中で有益な情報を入手できる。笑
※すべて医学書院をはじめとする看護の専門書からの情報です。
産褥期
→分娩後6〜8週まで
母体の解剖学的変化と
機能変化が非妊時まで回復
全身状態の変化、心理社会的変化がある
産褥期には大きく分けて
2つの変化が大切！
退行性変化:妊娠前(非妊時)に戻る
進行性変化:妊娠した特有の変化
退行性変化
【子宮復古】
→子宮が急激に収縮する
分娩直後:臍下3横指
(子宮底長10〜12cm)
分娩12時間後:臍高(15cm)
産褥1〜2日:臍下1〜2横指(12〜13cm)
産褥3日:臍下3横指
産褥4日:臍恥中央
産褥5日:恥骨結合上縁3横指
産褥6日:恥骨結合上縁2横指
産褥7日:わずかにふれる
10日以降:腹壁上より触知できず
6週目:ほぼ妊娠前に戻る
【子宮硬度】
→子宮収縮が良好か否か
良好:公式テニスボール程度の硬さ
【悪露】
赤色→褐色→黄色→白色
量は徐々に減っていく
【初回排尿】
→子宮収縮促進、尿路感染予防
分娩後3〜5時間後に初回排尿を促す。
分娩後6時間経過しても排尿がない場合導尿。
尿意低下してるため4〜6時間毎に排尿促す
進行性変化
【乳房】
→形、緊満感、熱感を確認！
乳の形による抱き方
Ⅰ型
→扁平型立て抱き
Ⅱa型お椀型(下垂なし)
→立て抱き、横抱き、交差抱き
Ⅱb型お椀型(下垂あり)
→横抱き、交差抱き
Ⅲ型(下垂が著しい)
→脇抱き
【乳頭】
1硬度
柔:口唇様、厚めの耳たぶ
中:小指球様
硬:鼻翼様、大豆
2進展性
良:1〜5cm弾力がある
中:1〜0.5cm伸びが悪い
不良:0.5〜0.1cm伸びない
【乳汁】
産褥0〜1日
→5〜20ml、透明水様
産褥2日
→50〜70ml
産褥3日
→140〜250ml、帯黄色、
ーーー↑ここまで初乳↑ーーー
産褥4日
→230〜310ml、クリーム色
産褥5日
→260〜400ml
産褥6日
→290〜450ml
産褥7日
→320以上、薄クリーム色
ーーー↑ここまで移行乳↑ーーー
8〜14日
→500以上、乳白色
15〜28日
→700以上、帯青白色
29日以降
→800以上
ーーー↑ここまで成乳↑ーーー
日々の目標には、産褥日数に合わせた
基準値を入れると良いと思います！！
砂糖🐾
コメント